ساعدنیوز: تتشابه العدید من أعراض متلازمه ما قبل الطمث مع العلامات الأولى للحمل، بما فی ذلک ألم الثدی والتعب والتقلصات وتقلب المزاج وتغیر الشهیه. لکن توقیت الأعراض واستمرارها قد یقدم بعض المؤشرات، بینما یبقى اختبار الحمل الطریقه الأکثر موثوقیه لمعرفه ما إذا کان الحمل قد حدث.
وفقا لساعدنیوز قد یکون انتظار موعد الدوره الشهریه من أکثر الفترات التی تثیر الحیره لدى المرأه، خصوصًا عندما یبدأ الجسم بإرسال إشارات متشابهه جدًا. ألم أو حساسیه الثدی، الإرهاق، تقلصات البطن، الصداع، تغیر المزاج وحتى الرغبه المفاجئه فی بعض الأطعمه، کلها علامات یمکن أن تظهر قبل الدوره، لکنها قد تظهر أیضًا فی بدایه الحمل.
وهنا یبدأ السؤال الذی یصعب أحیانًا الإجابه عنه من خلال الأعراض وحدها: هل الدوره الشهریه على وشک البدء، أم أن هذه التغیرات تشیر إلى حمل مبکر؟
یرتبط التشابه بدرجه کبیره بالتغیرات الهرمونیه التی تحدث فی الحالتین. لذلک، فإن وجود عرض واحد لا یکفی عادهً للحسم. وقد یکون توقیت ظهور الأعراض، وما إذا کانت تختفی مع بدء الدوره، أکثر أهمیه من طبیعه العرض نفسه.

الشعور بالانزعاج أو القلق أو الحساسیه الزائده أو الرغبه فی البکاء من الأعراض المعروفه لمتلازمه ما قبل الطمث. وغالبًا ما تتحسن هذه التغیرات مع بدء الدوره الشهریه.
لکن تغیرات المزاج قد تظهر أیضًا فی بدایه الحمل. فإذا استمرت الأعراض بعد الموعد المتوقع للدوره ولم تبدأ، فقد یکون الحمل أحد الاحتمالات، وإن لم یکن الاحتمال الوحید.
وفی المقابل، لا ینبغی اعتبار الحزن المستمر مجرد نتیجه طبیعیه للتغیرات الهرمونیه. فإذا استمرت التغیرات المزاجیه بشکل واضح لمده أسبوعین أو أکثر، فمن الأفضل استشاره الطبیب.
التغیرات الهرمونیه یمکن أن تؤثر فی حرکه الأمعاء وتسبب الإمساک. ولهذا قد تعانی بعض النساء من هذه المشکله قبل الدوره الشهریه، کما یمکن أن تظهر خلال الحمل.
ویکون الإمساک شائعًا خلال الأشهر الأولى من الحمل، بینما قد تتحسن الأعراض لدى النساء اللواتی ترتبط لدیهن مشاکل الأمعاء بمتلازمه ما قبل الطمث بعد بدء الدوره.
وهنا یظهر عامل التوقیت مره أخرى کعنصر قد یساعد فی فهم ما یحدث، لکنه لا یستطیع بمفرده تأکید وجود الحمل.
تغیرات الثدی من أبرز الأعراض المشترکه بین متلازمه ما قبل الطمث والحمل المبکر.
قبل الدوره، یمکن أن تشعر المرأه بألم أو حساسیه فی الثدی، وقد یبدو أکثر تورمًا أو ثقلًا، کما قد تصبح بعض مناطق النسیج أکثر بروزًا أو حساسیه.
وفی حالات متلازمه ما قبل الطمث، تکون هذه الأعراض غالبًا أکثر وضوحًا قبل الدوره مباشره، ثم تبدأ فی التحسن مع نزولها أو بحلول نهایتها.
أما فی بدایه الحمل، فقد تصبح الثدیان أکثر حساسیه وثقلًا، وقد تشعر المرأه بتهیج أو حکه أو تغیر فی الإحساس حول الحلمتین. وقد تصبح الأورده الموجوده بالقرب من سطح الثدی أکثر وضوحًا لدى بعض النساء.
وبحسب المعلومات الوارده فی الماده، یمکن أن تبدأ حساسیه الثدی المرتبطه بالحمل بعد نحو أسبوع إلى أسبوعین من حدوث الإخصاب، وقد تستمر لفتره أطول بکثیر من الأعراض المعتاده المصاحبه للدوره.
الإرهاق قبل الدوره قد یرتبط بالتغیرات الهرمونیه، ومن بینها التغیرات فی مستویات هرمون البروجسترون. وغالبًا ما یتحسن هذا الشعور بعد بدء الدوره.
لکن الدوره الغزیره قد تجعل التعب أکثر استمرارًا، وقد یکون الإرهاق الشدید فی بعض الحالات مرتبطًا بنقص الحدید وفقر الدم.
وفی الحمل، یعد التعب أیضًا من الأعراض الشائعه، ولا سیما خلال الأشهر الثلاثه الأولى. کما أن اضطراب النوم وکثره الاستیقاظ لیلًا للتبول قد یزیدان الشعور بالإرهاق.
لذلک، فإن التعب وحده لا یمکن اعتباره دلیلًا مؤکدًا على الحمل.
الاختلاف بین الدوره والحمل قد یبدو أوضح عند الحدیث عن النزیف.
قد یحدث نزیف خفیف أو تبقیع فی بدایه الحمل، ویُعرف أحیانًا باسم نزیف الانغراس. ویُوصف عاده بأنه أخف بکثیر من دم الدوره الشهریه، وقد یحدث بعد نحو 10 إلى 14 یومًا من حدوث الإخصاب. ولا تعانی جمیع النساء من هذا النوع من النزیف، وقد لا تلاحظه بعضهن أصلًا.
أما متلازمه ما قبل الطمث فلا تسبب عادهً نزیفًا واضحًا، رغم أن الدوره الشهریه نفسها قد تبدأ بنزف خفیف قبل أن یصبح أکثر غزاره.
ولهذا فإن کمیه الدم ومدته یمکن أن تکونا أکثر دلاله من مجرد وجود بقع دم بسیطه.
تقلصات البطن من العلامات التی قد تظهر قبل الدوره وفی بدایه الحمل على حد سواء.
تحدث تقلصات الدوره عندما ینقبض الرحم للمساعده فی التخلص من بطانته. وترتبط هذه العملیه بمواد تسمى البروستاغلاندینات، وهی مرتبطه أیضًا بالألم والالتهاب.
أما فی بدایه الحمل، فقد تشعر بعض النساء بتقلصات خفیفه أو متوسطه قد تشبه إلى حد کبیر تقلصات الدوره. وقد لا تشعر أخریات بأی ألم على الإطلاق.
ویمکن أن یستمر بعض ألم البطن خلال الحمل نتیجه نمو الرحم وتمدد الأربطه والعضلات المحیطه به. وفی الثلث الثانی من الحمل، قد یکون ألم الرباط المستدیر أحد أسباب الألم فی أسفل البطن، وقد تشعر المرأه بألم حاد أو نابض أو خافت، خصوصًا عند العطس أو السعال أو تغییر وضعیه الجسم.
لکن الألم الشدید أو غیر المعتاد لا ینبغی تجاهله. فإذا ظهرت تقلصات قویه، وخصوصًا بین الدورات، فمن المهم الحصول على تقییم طبی.
التغیرات الهرمونیه یمکن أن تؤدی إلى الصداع وآلام الظهر قبل الدوره، کما یمکن أن تظهر هذه الأعراض فی المراحل الأولى من الحمل.
وبما أن الصداع، وحتى الصداع النصفی لدى بعض النساء، قد یحدث قبل الدوره أیضًا، فلا یمکن الاعتماد علیه وحده لمعرفه ما إذا کان الحمل قد حدث.
تغیر الشهیه والرغبه الشدیده فی أطعمه معینه من العلامات الأخرى التی قد تربک المرأه.
قبل الدوره، قد تؤدی التغیرات الهرمونیه إلى زیاده الشهیه والرغبه فی تناول الحلویات أو الأطعمه الدسمه أو الغنیه بالکربوهیدرات.
وفی بدایه الحمل، قد تظهر أیضًا رغبات غذائیه غیر معتاده، إلى جانب تغیرات فی حاسه التذوق والشم أو نفور مفاجئ من بعض الأطعمه التی کانت محببه سابقًا.
وقد ترغب بعض النساء الحوامل فی تناول مواد غیر غذائیه مثل الثلج أو التراب، وهی حاله تستدعی مناقشتها مع الطبیب.
العلامه الأکثر فائده قد لا تکون فی طبیعه العرض، بل فی مساره.
أعراض متلازمه ما قبل الطمث عاده ما تظهر وفق نمط متکرر قبل الدوره ثم تتحسن مع نزولها. أما أعراض الحمل فقد تستمر بعد الموعد المتوقع للدوره، خصوصًا إذا لم تبدأ الدوره أصلًا.
ومع ذلک، لا توجد طریقه موثوقه لتأکید الحمل اعتمادًا على ألم الثدی أو التقلصات أو التعب أو الرغبه فی الطعام فقط.
ولهذا، إذا کانت هناک إمکانیه للحمل، یمکن إجراء اختبار حمل منزلی. وإذا ظهرت النتیجه إیجابیه، فمن الأفضل مراجعه الطبیب لتأکید الحمل ومناقشه الخطوات التالیه.
أما إذا کانت النتیجه سلبیه ولم تبدأ الدوره خلال أسبوع أو أسبوعین إضافیین، فقد تکون زیاره الطبیب مفیده أیضًا. فتأخر الدوره أو غیابها لا یعنی بالضروره الحمل، وقد تکون له أسباب أخرى یستطیع الطبیب تقییمها.
فی النهایه، التشابه بین أعراض الدوره والحمل هو ما یجعل الحکم اعتمادًا على الإحساس الجسدی وحده أمرًا صعبًا. فحساسیه الثدی والتعب والتقلصات وتغیر المزاج واشتهاء الطعام یمکن أن تظهر فی الحالتین. لذلک، فإن متابعه توقیت الأعراض واستمرارها، ثم استخدام اختبار حمل مناسب عند وجود احتمال للحمل، یمکن أن یساعد على تجاوز حاله الشک. أما الأعراض الشدیده أو غیر المعتاده أو المستمره، فتستحق تقییمًا طبیًا بدل الاعتماد على التخمین.