ساعدنیوز: یمکن أن یؤدی احتشاء عضله القلب (النوبه القلبیه) إلى تغییر کبیر فی وظائف الدماغ والتسبب فی آثار عصبیه مثل الاکتئاب والقلق وأنواع مختلفه من التدهور المعرفی.
وبحسب ساعدنیوز، یشیر مفهوم «محور القلب–الدماغ» إلى أن الحالات العصبیه بعد النوبه القلبیه قد تکون جزئیاً ناتجه عن تغیّرات جزیئیه تحدث بعد تعرض القلب للضرر. وعلى الرغم من وجود عوامل ومسارات إشارات متعدده تربط بین القلب والدماغ، فإن نتائج الأبحاث الحالیه تشیر إلى أن ناتجاً ثانویاً ساماً ینتجه الجسم یلعب دوراً رئیسیاً فی الدماغ بعد النوبه القلبیه.
فی قلب هذا الاکتشاف یوجد مرکب المیثیل غلیوکسال (MG)، وهو جزیء شدید التفاعل ترتفع مستویاته فی مجرى الدم بعد النوبه القلبیه ویتراکم فی الدماغ. بعد حدوث النوبه القلبیه یدخل الجسم فی حاله من الإجهاد (نقص الأکسجین، زیاده الالتهاب، وتغیرات فی الأیض)، مما یؤدی إلى ارتفاع حاد فی المیثیل غلیوکسال فی الدم وتراکمه فی مناطق معینه من الدماغ المرتبطه بالمزاج والإدراک.
تبلغ نسبه انتشار الاکتئاب والقلق لدى مرضى النوبه القلبیه حتى ثلاثه أضعاف مقارنه بعامه الناس. کما أن المرضى الذین یعانون من الاکتئاب أو القلق یکونون أکثر عرضه بمقدار 2.7 مره للإصابه بنوبه قلبیه ثانیه أو الوفاه.
قد تُحدث هذه النتائج تحولاً فی عملیه التعافی والنتائج طویله الأمد لملایین الأشخاص، إذ إنها تغیّر فهم العلماء للمخاطر طویله المدى بعد النوبه القلبیه وتفسر سبب شیوع الاضطرابات العاطفیه والمعرفیه بعد الأحداث القلبیه.
صرّح إریک سورونن، الباحث الرئیسی فی هذه الدراسه وأستاذ قسم الجراحه فی کلیه الطب بجامعه أوتاوا فی کندا، قائلاً: تم دراسه المیثیل غلیوکسال بشکل أساسی فی الأمراض الأیضیه مثل السکری، لکن دوره فی أمراض أخرى کان أقل وضوحاً. فی أبحاث سابقه، وجدنا أن المیثیل غلیوکسال یُنتَج من أنسجه القلب المیته بعد النوبه القلبیه. وبناءً على هذه الأدله، توقعنا أن المیثیل غلیوکسال فی الدم سیستهدف أعضاء وأنسجه أخرى، بما فی ذلک الدماغ، وقد لاحظنا ذلک بالفعل.
تطرح نتائج هذا البحث أسئله مهمه حول الأمراض العصبیه التنکسیه، إذ یُعد الالتهاب المزمن وتلف الخلایا العصبیه فی الدماغ من المحرکات الرئیسیه لأمراض مثل الخرف. ومن خلال تحدید المیثیل غلیوکسال کعامل محفز، یوضح هذا البحث مساراً جدیداً یمکن من خلاله للنوبه القلبیه أن تزید من المخاطر العصبیه طویله الأمد. وبعد تحدید المیثیل غلیوکسال کهدف محتمل لعلاج الاضطرابات العصبیه بعد النوبه القلبیه، فإن الخطوه التالیه هی دراسه کیفیه تسبب الالتهاب الناتج عنه فی موت الخلایا العصبیه وظهور الأمراض النفسیه.
ووفقاً لتقریر «مدیکال نیوز»، فإن الأهم من ذلک أن الفریق البحثی قد طوّر بالفعل دواءً ببتیدیاً یمکنه احتجاز المیثیل غلیوکسال ومنع ضرره على الخلایا.
یقول سورونن: سیتم قریباً اختبار هذا العلاج لمعرفه ما إذا کان قادراً على حمایه الدماغ من الضرر بعد النوبه القلبیه أم لا. ویعتقد أنه فی حال نجاحه، فإن هذه العلاجات لن تقتصر على حمایه وظائف الدماغ فقط، بل قد تقلل أیضاً من خطر الأحداث القلبیه المستقبلیه.
وأضاف: بالنظر إلى زیاده خطر تکرار النوبات القلبیه أو الوفاه لدى المرضى الذین یصابون بالاکتئاب أو القلق بعد النوبه القلبیه، فإن القدره على تقلیل هذه الحالات یمکن أن تخفف من المخاطر القلبیه الکبرى اللاحقه، وتحسن حیاه عدد لا یُحصى من المرضى، وتلبی حاجه سریریه ملحه وغیر ملباه.
