ساعدنیوز: کیس الجیوب الأنفیه حول الأنف هو حاله شائعه، وعادهً ما تکون حمیده، تحدث بسبب تراکم السوائل تحت بطانه الجیوب الأنفیه. معظم الأکیاس لا تسبب أعراضًا، ولکن الأکیاس الکبیره أو المصابه بالعدوى قد تؤدی إلى الصداع، والشعور بضغط فی الوجه، واحتقان الأنف.
وفقًا لـ ساعدنیوز، تُعدّ أکیاس الجیوب الأنفیه أکیاسًا مملوءه بالسوائل تتکوّن داخل تجاویف الجیوب الأنفیه، وغالبًا ما تحدث نتیجه انسداد تصریف المخاط أو بسبب الالتهاب المزمن. وعلى الرغم من أن العدید من أکیاس الجیوب الأنفیه تبقى غیر ضاره ولا تسبب أعراضًا، فإن الأکیاس الکبیره قد تؤدی إلى الشعور بعدم الراحه، وصعوبه التنفس، وتکرار التهابات الجیوب الأنفیه. إن فهم أسبابها وأعراضها وخیارات علاجها یساعد على الوقایه من المضاعفات وتحسین جوده الحیاه بشکل عام.
تتکوّن أکیاس الجیوب الأنفیه عادهً عندما تنسدّ المسارات الطبیعیه لتصریف الجیوب الأنفیه. ویمکن أن تساهم عده عوامل طبیه وبیئیه فی حدوث هذه الحاله.
یُعدّ الالتهاب طویل الأمد فی بطانه الجیوب الأنفیه من أکثر الأسباب شیوعًا لتکوّن الأکیاس. فقد تؤدی العدوى الفیروسیه أو البکتیریه أو الفطریه إلى تورّم أغشیه الجیوب الأنفیه وزیاده إنتاج المخاط. وعندما تنسد قنوات التصریف، یتراکم المخاط داخل الجیوب، مما یزید من احتمال تکوّن الکیس. ویکون الأشخاص المصابون بالتهاب الجیوب الأنفیه المزمن أکثر عرضه لهذه المشکله.
یمکن أن تؤدی التفاعلات التحسسیه المتکرره إلى تهیّج بطانه الأنف والجیوب الأنفیه بشکل مستمر. ویسبب هذا الالتهاب المزمن زیاده سماکه الأنسجه المخاطیه وتضیّق فتحات الجیوب، مما یقلل تدفق الهواء ویمنع التصریف الطبیعی للمخاط. ومع مرور الوقت، قد یتحول المخاط المحتبس إلى کیس فی الجیوب الأنفیه.
قد تؤثر بعض الحالات التشریحیه على تهویه الجیوب الأنفیه بشکل صحیح، ومنها:
انحراف الحاجز الأنفی
السلائل الأنفیه (لحمیات الأنف)
ضیق ممرات تصریف الجیوب الأنفیه
الأورام الأنفیه الحمیده أو الخبیثه
تؤدی هذه المشکلات إلى عرقله تدفق المخاط الطبیعی، مما یسمح بتجمع السوائل وتکوّن الأکیاس. وغالبًا ما یتطلب التشخیص فحصًا طبیًا وتصویرًا مثل الأشعه المقطعیه.
یمکن أن تؤدی التهابات الجیوب الأنفیه المتکرره التی لا تُعالج بشکل مناسب إلى التهاب مزمن. ویسبب التورم المستمر واحتباس المخاط زیاده احتمال تکوّن الأکیاس، وقد یؤدی إلى مضاعفات أکثر خطوره إذا تُرکت دون علاج.
هناک عده عوامل خارجیه قد تزید من خطر الإصابه بأکیاس الجیوب الأنفیه، ومنها:
التعرض لدخان السجائر
تلوث الهواء
المواد الکیمیائیه والمهیّجات الصناعیه
جفاف الهواء داخل الأماکن المغلقه
الإفراط فی استخدام بخاخات الأنف
التوتر المزمن
سوء جوده النوم
قد تؤدی هذه العوامل إلى إضعاف بطانه الممرات الأنفیه وتقلیل قدره الجسم الطبیعیه على الدفاع عنها.
أعراض کیس الجیوب الأنفیه
غالبًا لا تسبب أکیاس الجیوب الأنفیه الصغیره أعراضًا واضحه، ویتم اکتشافها بالصدفه أثناء إجراء فحوصات تصویریه لأسباب أخرى. أما الأکیاس الکبیره فقد تسبب الأعراض التالیه:
قد یسبب الضغط داخل الجیب المصاب ألمًا مستمرًا أو نابضًا فی الجبهه أو الخدین أو حول العینین أو حتى فی الأسنان العلویه. وغالبًا ما یزداد الانزعاج عند الانحناء إلى الأمام أو الاستلقاء.
قد یؤدی نمو الکیس إلى انسداد جزئی فی الممرات الأنفیه، مما یجعل التنفس عبر الأنف صعبًا. وقد یؤدی الاحتقان المستمر إلى التنفس عن طریق الفم، وجفاف الفم، ورائحه الفم الکریهه، والشخیر أثناء اللیل.
إذا أُصیب الکیس بالعدوى، فقد تظهر إفرازات أنفیه کثیفه أو ذات رائحه غیر مستحبه، مما یشیر إلى وجود التهاب أو عدوى نشطه.
یمکن أن یؤدی انسداد الممرات الأنفیه إلى التأثیر على مستقبلات الشم، مما یسبب انخفاضًا مؤقتًا أو، فی بعض الحالات المزمنه، انخفاضًا دائمًا فی القدره على الشم.
عادهً ما یکون الصداع الناتج عن أکیاس الجیوب الأنفیه فی منطقه الجبهه أو حول العینین أو الأنف. وقد یصبح مستمرًا ویؤثر على الأنشطه الیومیه.
التشخیص
یقوم الأطباء عادهً بتشخیص أکیاس الجیوب الأنفیه باستخدام:
التاریخ الطبی وتقییم الأعراض
فحص الأنف
تنظیر الأنف
التصویر المقطعی المحوسب (CT)
التصویر بالرنین المغناطیسی (MRI) عند الحاجه
تساعد هذه الفحوصات فی تحدید حجم الکیس وموقعه والسبب المحتمل وراء تکوّنه.
خیارات علاج أکیاس الجیوب الأنفیه
یعتمد العلاج على حجم الکیس، وسببه، وشده الأعراض.
فی حالات الالتهاب الناتج عن الحساسیه أو التهاب الجیوب الأنفیه المزمن، قد یوصی الطبیب باستخدام:
بخاخات الکورتیکوستیروید الأنفیه لتقلیل التورم
مضادات الهیستامین للسیطره على الحساسیه
مزیلات الاحتقان للتخفیف المؤقت
المضادات الحیویه عند تأکید وجود عدوى بکتیریه
یمکن للأدویه فی کثیر من الحالات تخفیف الأعراض وتقلیل الالتهاب دون الحاجه إلى الجراحه.
یمکن للعنایه الداعمه تحسین الشعور بالراحه وتعزیز تصریف الجیوب الأنفیه، وتشمل:
استنشاق البخار الدافئ
استخدام غسول الأنف بالمحلول الملحی
شرب کمیات کافیه من السوائل
الحفاظ على رطوبه مناسبه داخل المنزل
تجنب دخان السجائر
تقلیل التعرض لمسببات الحساسیه
تساعد هذه الإجراءات بشکل خاص فی السیطره على التهاب الجیوب الأنفیه المزمن.
عندما تستمر الأعراض رغم العلاج الدوائی، أو عندما یسبب الکیس انسدادًا کبیرًا فی تصریف الجیوب الأنفیه، قد یُنصح بإجراء جراحه الجیوب الأنفیه بالمنظار.
خلال هذا الإجراء قلیل التدخل، یستخدم الجرّاح کامیرا صغیره وأدوات متخصصه لفتح الممرات المسدوده وإزاله الکیس أو تصریف محتواه. ویساعد ذلک على تخفیف الضغط، واستعاده التصریف الطبیعی، وتقلیل احتمال عوده المشکله.
تشیر بعض الأبحاث الحدیثه إلى أن بعض العلاجات المتقدمه قد تفید حالات معینه، ومنها:
تقنیات التعدیل العصبی
العلاج باللیزر منخفض المستوى
الأدویه البیولوجیه لعلاج أمراض الجیوب الأنفیه الالتهابیه الشدیده
وعلى الرغم من أن هذه العلاجات واعده، فإنها تُستخدم غالبًا کعلاجات مساعده وتُخصص لحالات سریریه محدده.
متى یجب مراجعه الطبیب؟
یُنصح بإجراء تقییم طبی عند حدوث أی من الحالات التالیه:
استمرار أعراض الجیوب الأنفیه لأکثر من 10 أیام
ظهور ارتفاع فی درجه الحراره مع ألم شدید أو تورم فی الوجه
تکرار التهابات الجیوب الأنفیه بشکل متکرر
انخفاض مفاجئ وکبیر فی حاسه الشم
استمرار الصداع رغم العلاج
حدوث نزیف من الأنف
ظهور تغیرات فی الرؤیه أو ألم فی العین أو صعوبه فی تحریک العینین
ضعف جهاز المناعه أو وجود أمراض مزمنه تزید خطر حدوث المضاعفات
یساعد التشخیص المبکر والعلاج المناسب على منع تطور أمراض الجیوب الأنفیه المزمنه وتقلیل احتمال حدوث مضاعفات طویله الأمد.
غالبًا ما تکون أکیاس الجیوب الأنفیه حمیده، وقد لا تحتاج إلى علاج إذا کانت صغیره ولا تسبب أعراضًا. ومع ذلک، یمکن أن تسهم الالتهابات المزمنه، والحساسیه، والتشوهات البنیویه فی الأنف، والالتهابات المتکرره، والعوامل البیئیه فی تکوّنها.
عندما تصبح الأعراض مستمره أو شدیده، فإن التقییم الطبی السریع یصبح ضروریًا. یستجیب معظم المرضى بشکل جید للعلاجات الدوائیه والرعایه الداعمه، بینما توفر جراحه الجیوب الأنفیه بالمنظار حلًا فعالًا للحالات التی لا تتحسن بالعلاجات التقلیدیه.
یبقى التعرف المبکر على المشکله وإدارتها بشکل مناسب أفضل طریقه للحفاظ على صحه الجیوب الأنفیه والوقایه من المضاعفات.
