ساعدنیوز: قد یساعد الجمع بین الهندباء البریه والشَّطْرَه، المعروفین بخصائصهما المضاده للأکسده والالتهاب، فی دعم تنظیف الکبد وخفض مستویات إنزیمات الکبد المرتفعه لدى الأشخاص المصابین بمرض الکبد الدهنی.
وفقًا لموقع «ساعدنیوز»، یُعد مرض الکبد الدهنی من أکثر الحالات الصحیه شیوعًا فی العصر الحدیث. ویستمر انتشار هذه الحاله فی الارتفاع بسبب أنماط الحیاه الخامله، والعادات الغذائیه غیر الصحیه، وزیاده استهلاک الأطعمه المصنعه.
تحدث هذه الحاله عندما تتراکم کمیات زائده من الدهون داخل خلایا الکبد. وفی المراحل المبکره، غالبًا ما یسبب الکبد الدهنی أعراضًا قلیله أو قد لا یسبب أی أعراض ملحوظه. ولکن إذا تطورت الحاله، فقد تؤدی إلى الالتهاب والتلیف، وحتى تشمع الکبد. وفی الطب الإیرانی التقلیدی، أوصى باستخدام عدد من النباتات الطبیه لدعم صحه الکبد والتعامل مع الکبد الدهنی، وتحتل الهندباء وشاهتره مکانه مهمه بشکل خاص.
ویُعتقد تقلیدیًا أن هذا المزیج الطبیعی یساعد على دعم تنقیه الکبد، والمساعده فی خفض ارتفاع إنزیمات الکبد، وتحسین وظائف الکبد. وتتناول هذه المقاله الفوائد المحتمله لمقطرات الهندباء وشاهتره للکبد الدهنی، وطریقه تناولهما تقلیدیًا، والآثار الجانبیه المحتمله، والاحتیاطات اللازمه، والأدله العلمیه المتاحه.
الکبد الدهنی، المعروف طبیًا باسم التنکس الدهنی الکبدی، هو حاله تتراکم فیها کمیات زائده من الدهون فی الکبد. ویرتبط عادهً بحالات أیضیه مثل السمنه، ومرض السکری من النوع الثانی، ومقاومه الإنسولین، ومتلازمه الأیض.
ینقسم مرض الکبد الدهنی عمومًا إلى فئتین رئیسیتین:
مرض الکبد الدهنی المرتبط بالکحول:
ینتج عن الإفراط فی استهلاک الکحول.

مرض الکبد الدهنی غیر الکحولی:
یرتبط ارتباطًا وثیقًا بالسمنه، ومرض السکری من النوع الثانی، ومقاومه الإنسولین، ومتلازمه الأیض.
ویُعد مرض الکبد الدهنی غیر الکحولی من أکثر أشکال أمراض الکبد المزمنه شیوعًا فی جمیع أنحاء العالم. کما أن انتشاره ازداد فی إیران، ویمکن أن تحدث هذه الحاله لدى الأطفال والمراهقین أیضًا.
التنکس الدهنی البسیط:
تتراکم الدهون فی الکبد دون وجود التهاب ملحوظ.
التهاب الکبد الدهنی:
یترافق تراکم الدهون مع التهاب فی الکبد.
التلیف:
یبدأ النسیج الندبی فی التکوّن داخل الکبد.
تشمع الکبد:
یحدث تلف شدید وقد یکون غیر قابل للعکس فی الکبد.
الهندباء: عشبه تقلیدیه ذات تاریخ طویل فی الاستخدام
الهندباء، والمعروفه علمیًا باسم Cichorium intybus، هی عشبه معمره استُخدمت لقرون فی الطب التقلیدی الإیرانی والیونانی والرومانی والمصری. تتمیز النبته بأزهارها الزرقاء وأوراقها الممیزه، وقد استُخدمت جذورها وأوراقها وأزهارها تقلیدیًا لأغراض علاجیه.
تحتوی الهندباء على عدد من المرکبات التی قد تکون مفیده، ومنها:
الإینولین: وهو ألیاف بریبایوتیکیه قد تساعد فی دعم صحه الجهاز الهضمی وصحه الأیض.
اللاکتونات السیسکویتربینیه: وهی مرکبات قد تمتلک خصائص مضاده للالتهاب.
الفلافونویدات: وهی مضادات أکسده قد تساعد على حمایه الخلایا.
حمض الکافئیک ومرکبات ذات صله: ومنها حمض الکلوروجینیک الذی یمتلک خصائص مضاده للأکسده.
فیتامینات مجموعه ب وفیتامین ج والمعادن: ومنها البوتاسیوم والمنغنیز.

بحثت الدراسات فی عدد من التأثیرات المحتمله للهندباء على صحه الکبد:
قد تساعد فی خفض إنزیمات الکبد:
تشیر بعض الدراسات إلى أن مستحضرات الهندباء قد تساعد على خفض مستویات إنزیمی ALT وAST، وهما إنزیمان قد ترتفع مستویاتهما عند حدوث تلف فی الکبد.
قد تدعم إفراز الصفراء:
استُخدمت الهندباء تقلیدیًا لتحفیز إنتاج الصفراء وإفرازها، وهی عملیه مهمه لهضم الدهون.
النشاط المضاد للأکسده:
قد تساعد المرکبات الموجوده فی الهندباء على معادله الجذور الحره وحمایه خلایا الکبد من الإجهاد التأکسدی.
تأثیرات محتمله مضاده للالتهاب:
تحتوی الهندباء على مرکبات قد تساعد فی تقلیل العملیات الالتهابیه.
تأثیرات محتمله على مستوى سکر الدم:
تشیر بعض الأبحاث إلى أن المرکبات المشتقه من الهندباء قد تساعد فی دعم حساسیه الإنسولین وتنظیم مستوى الغلوکوز فی الدم، وهما عاملان یرتبطان ارتباطًا وثیقًا بالکبد الدهنی.
شاهتره: عشبه تقلیدیه لدعم الکبد والجهاز الهضمی
شاهتره، المعروفه علمیًا باسم Fumaria officinalis، هی عشبه حولیه ذات أزهار وردیه أو أرجوانیه. وقد استُخدمت تقلیدیًا فی الطب العشبی الإیرانی والأوروبی لعلاج بعض المشکلات المرتبطه بالکبد والجلد.
ویُطلق علیها باللغه الفارسیه اسم شاهتره أو شاتره، وتُعرف أحیانًا باسم «فومیتوری الملک».

تحتوی شاهتره على مجموعه متنوعه من المرکبات الطبیعیه، ومنها:
القلویدات: مثل البروتوبین، الذی دُرس لخصائصه المحتمله المضاده للالتهاب والمضاده للتشنجات.
الفلافونویدات: وهی مرکبات مضاده للأکسده.
العفص: وهی مرکبات ارتبطت تقلیدیًا بتأثیرات قابضه ومضاده للالتهاب.
المرکبات المره: استُخدمت تقلیدیًا لدعم الإفرازات الهضمیه.
الأحماض العضویه: ومنها حمض الفوماریک.
ارتبط استخدام شاهتره تقلیدیًا بعدد من الفوائد المحتمله:
خصائص تقلیدیه لتنقیه الدم:
فی الطب العشبی، استُخدمت شاهتره باعتبارها نباتًا یُعتقد أنه یدعم عملیات التخلص الطبیعیه من الفضلات فی الجسم.
دعم إفراز الصفراء:
مثل الهندباء، استُخدمت شاهتره تقلیدیًا لتعزیز إنتاج الصفراء ودعم هضم الدهون.
نشاط محتمل مضاد للالتهاب:
أظهرت بعض المرکبات الموجوده فی شاهتره تأثیرات مضاده للالتهاب فی الدراسات التجریبیه.

الحمایه المضاده للأکسده:
قد تساعد مرکباتها المضاده للأکسده على حمایه الخلایا من الإجهاد التأکسدی.
تأثیرات محتمله على دهون الدم:
بحثت بعض الدراسات فیما إذا کانت شاهتره قد تساعد على التأثیر فی مستویات الکولیسترول والدهون الثلاثیه.
الهندباء وشاهتره معًا: مزیج تقلیدی
یُعد الجمع بین مقطر الهندباء ومقطر شاهتره ممارسه تقلیدیه فی الطب العشبی الإیرانی. ویعتقد مؤیدو هذا المزیج أن النباتین قد یکمل أحدهما الآخر، مما یوفر دعمًا أوسع لصحه الکبد والجهاز الهضمی.
دعم تدفق الصفراء:
ارتبط کلا النباتین تقلیدیًا بإفراز الصفراء، وهی مهمه لهضم وامتصاص الدهون الغذائیه.
التأثیرات المضاده للالتهاب:
أظهرت المرکبات الموجوده فی کلا النباتین نشاطًا مضادًا للالتهاب فی الدراسات التجریبیه.
الدعم المضاد للأکسده:
قد تساعد مرکباتهما المضاده للأکسده على حمایه الخلایا من الإجهاد التأکسدی.

دعم استقلاب الدهون:
تشیر بعض الأبحاث إلى أن المرکبات الموجوده فی هذین النباتین قد تؤثر فی استقلاب الدهون، إلا أن هناک حاجه إلى أدله بشریه أقوى.
دعم عملیه الهضم:
استُخدم کلا النباتین تقلیدیًا لدعم عملیه الهضم والإفرازات الهضمیه.
کیف یتم تناول مقطر الهندباء وشاهتره تقلیدیًا؟
تختلف التوصیات التقلیدیه بحسب طریقه التحضیر والظروف الفردیه وتوجیهات الممارس. ومن الأسالیب التقلیدیه المتداوله:
یُمزج مقطر الهندباء ومقطر شاهتره بنسب متقاربه أو متساویه تقریبًا.
یُخفف المزیج بکمیه مساویه من الماء المغلی الفاتر.
یضیف بعض الأشخاص کمیه صغیره من العسل أو عصیر اللیمون الطازج لتحسین الطعم.
قد توصی بعض المصادر التقلیدیه بتناول المزیج قبل الوجبات.
ومع ذلک، لا توجد جرعه طبیه أو مده علاج موحده ومعتمده لعلاج الکبد الدهنی، ولا ینبغی اعتبار المقطرات العشبیه بدیلًا عن الرعایه الطبیه المبنیه على الأدله العلمیه.
استشر أحد المختصین فی الرعایه الصحیه قبل استخدام المستحضرات العشبیه بصوره منتظمه، خصوصًا إذا کنت تعانی من حاله طبیه أو تتناول أدویه موصوفه.
یتطلب الحمل والرضاعه حذرًا خاصًا عند استخدام الأعشاب الطبیه، لأن بیانات السلامه قد تکون محدوده.
یجب على الأشخاص الذین یعانون من مشکلات فی المراره أو القنوات الصفراویه استشاره الطبیب قبل استخدام الأعشاب التی قد تؤثر فی تدفق الصفراء.
أوقف استخدام المنتج واطلب المشوره الطبیه إذا ظهرت أعراض شدیده أو غیر معتاده.

بحثت الدراسات العلمیه فی التأثیرات المحتمله للهندباء وشاهتره المتعلقه بالکبد، إلا أن قوه الأدله تختلف بشکل کبیر.
أفادت بعض الدراسات بأن مستخلصات الهندباء قد تؤثر فی إنزیمات الکبد، ومستویات الدهون فی الدم، والإجهاد التأکسدی، وتراکم الدهون فی الکبد فی النماذج التجریبیه.
وفی دراسه نُشرت عام 2018، تم بحث تأثیر مستخلص الهندباء لدى أشخاص یعانون من مرض الکبد الدهنی غیر الکحولی، وأفادت الدراسه بحدوث تحسن فی بعض مؤشرات وظائف الکبد والمؤشرات الأیضیه بعد عده أسابیع من تناول المکمل.
کما أشارت الأبحاث التی أجریت على الحیوانات إلى أن الهندباء قد تساعد على تقلیل تراکم الدهون فی الکبد والإجهاد التأکسدی.
بحثت الدراسات التجریبیه فی التأثیرات الوقائیه المحتمله لشاهتره على الکبد. وأفادت بعض الدراسات بوجود تأثیرات مضاده للأکسده والالتهاب وتأثیرات واقیه للکبد فی الدراسات المختبریه والدراسات التی أجریت على الحیوانات.
کما بحثت دراسات أخرى تأثیرها المحتمل على إنزیمات الکبد واستقلاب الدهون.
الأدله العلمیه التی تقیم استخدام مقطر الهندباء وشاهتره معًا لعلاج الکبد الدهنی محدوده.
وعلى الرغم من أن کلا النباتین له تاریخ طویل من الاستخدام التقلیدی، وأن بعض الدراسات الفردیه أظهرت نتائج واعده، فلا توجد أدله سریریه عالیه الجوده کافیه لاستنتاج أن هذا المزیج یستطیع بمفرده علاج مرض الکبد الدهنی أو عکس مساره.

على الرغم من أن هذه الأعشاب قد تکون جیده التحمل لدى کثیر من الأشخاص، فإن المنتجات العشبیه یمکن أن تسبب آثارًا جانبیه أو تتفاعل مع بعض الأدویه.
قد تشمل المشکلات المحتمله:
الانتفاخ أو زیاده الغازات.
اضطرابات أو انزعاج فی الجهاز الهضمی.
تفاعلات تحسسیه، رغم أنها قد تکون غیر شائعه.
تداخلات محتمله مع بعض الأدویه.
تغیرات فی ضغط الدم أو مستوى الغلوکوز فی الدم لدى الأشخاص الأکثر عرضه لذلک.
قد یکون من المناسب توخی حذر إضافی لدى الأشخاص الذین یعانون من:
حصوات المراره أو أمراض المراره.
انسداد القنوات الصفراویه.
انخفاض شدید فی ضغط الدم.
قرحه معدیه نشطه.
الحمل أو الرضاعه.
أمراض مزمنه تتطلب تناول الأدویه بصوره منتظمه.
ویجب على أی شخص یتناول أدویه لعلاج السکری أو ضغط الدم أو تخثر الدم أو أی حالات مزمنه أخرى أن یناقش استخدام المنتجات العشبیه مع مختص فی الرعایه الصحیه قبل استخدامها بانتظام.
تغییرات نمط الحیاه تظل أساس التعامل مع الکبد الدهنی
من غیر المرجح أن تعالج المستحضرات العشبیه وحدها الأسباب الکامنه وراء الکبد الدهنی. وتظل تغییرات نمط الحیاه من أهم الوسائل لتحسین صحه الکبد وصحه الأیض.
یمکن الترکیز على ما یلی:
تقلیل السکریات المضافه والکربوهیدرات المکرره، مثل المشروبات المحلاه والحلویات والخبز الأبیض والحبوب شدیده التکریر.
زیاده تناول الأطعمه الغنیه بالألیاف، بما فی ذلک الخضروات والفواکه والحبوب الکامله والبقولیات.
اختیار مصادر صحیه للدهون، مثل زیت الزیتون والأفوکادو والمکسرات والبذور.
الحصول على کمیه کافیه من البروتین من مصادر مثل الأسماک والدواجن والبیض والبقولیات.
شرب کمیه کافیه من السوائل على مدار الیوم.
یمکن لممارسه الریاضه بانتظام أن تساعد فی التحکم بالوزن، وتحسین حساسیه الإنسولین، ودعم صحه الأیض.
ومن الأهداف العملیه المناسبه لکثیر من البالغین:
ممارسه ما لا یقل عن 150 دقیقه من النشاط الهوائی متوسط الشده أسبوعیًا.
الجمع بین التمارین الهوائیه وتمارین المقاومه.
ممارسه أنشطه مثل المشی السریع ورکوب الدراجات والسباحه وغیرها من أشکال التمارین الممتعه.
العمل على الوصول إلى وزن صحی
بالنسبه للأشخاص الذین یعانون من زیاده الوزن أو السمنه، یمکن أن یؤدی فقدان الوزن تدریجیًا إلى تحسین دهون الکبد والصحه الأیضیه بشکل ملحوظ.
حتى الانخفاض المعتدل نسبیًا فی وزن الجسم قد یوفر فوائد مهمه، فی حین أن فقدان وزن أکبر ومستدام قد یؤدی إلى تحسن أکبر لدى بعض الأشخاص.
تجنب الکحول أو تقلیله إلى الحد الأدنى، خصوصًا إذا أوصى مختص الرعایه الصحیه بذلک.
التعامل مع التوتر المزمن والسیطره علیه.
الحرص على الحصول على نوم کافٍ ومنتظم.
السیطره على الحالات الصحیه مثل السکری وارتفاع ضغط الدم واضطراب مستویات الکولیسترول.
المتابعه مع مختص فی الرعایه الصحیه عندما تکون إنزیمات الکبد أو نتائج فحوصات التصویر غیر طبیعیه.
تتمتع الهندباء وشاهتره بتاریخ طویل من الاستخدام فی الطب الإیرانی التقلیدی، وتحتویان على مرکبات دُرست بسبب خصائصها المضاده للأکسده والالتهاب، وتأثیراتها المحتمله على الهضم، ودورها المحتمل فی دعم صحه الکبد.
ومع ذلک، لا ینبغی النظر إلى مقطرات الهندباء وشاهتره باعتبارها علاجًا مثبتًا ومستقلًا لمرض الکبد الدهنی. ولا تزال الأدله العلمیه المتعلقه باستخدامهما معًا محدوده، کما أن جزءًا کبیرًا من الأبحاث المتاحه یعتمد على المستخلصات أو الدراسات المختبریه أو الدراسات التی أجریت على الحیوانات، ولیس على تجارب سریریه بشریه کبیره وعالیه الجوده.
وبالنسبه للأشخاص الذین یعانون من الکبد الدهنی، تظل أهم الخطوات هی اتباع نظام غذائی صحی، وممارسه النشاط البدنی بانتظام، وإداره الوزن بصوره مناسبه، وعلاج الحالات الأیضیه المصاحبه.
ویمکن النظر إلى المستحضرات العشبیه باعتبارها وسائل مساعده فقط، وبعد مناقشه مدى سلامتها واحتمال تداخلها مع الأدویه مع مختص مؤهل فی الرعایه الصحیه.
وتکتسب المبادره المبکره أهمیه خاصه، لأن الکبد الدهنی یمکن أن یتطور بصمت ودون ظهور أعراض واضحه. ویمکن أن تساعد المتابعه الطبیه المنتظمه وإجراء تغییرات مستدامه فی نمط الحیاه على حمایه صحه الکبد على المدى الطویل.