ساعدنیوز: مرکز میدیکال بجامعه ماریلاند یُجری ثانی عملیه زراعه قلب خنزیر معدل وراثیاً فی إنسان حی
وفقًا لخدمه الشؤون الاجتماعیه فی "ساعد نیوز"، نقلاً عن شبکه CNN، تم إجراء أول عملیه زرع قلب من خنزیر إلى إنسان بنجاح فی ینایر 2022، على الرغم من وفاه المریض بعد عده أشهر. والآن، وللمره الثانیه، تم تنفیذ هذه العملیه الرائده.
أُجریت العملیه الرائده فی 20 سبتمبر فی مرکز جامعه میریلاند الطبی (UMMC) على ید نفس فریق الزرع.
المستفید من العملیه، لورانس فوسیت البالغ من العمر 58 عامًا، یتنفس الآن بشکل مستقل دون أی مساعده میکانیکیه، ویعمل قلبه الجدید بشکل جید دون الحاجه لأی أجهزه طبیه داعمه.
کان فوسیت یعانی من مرض قلبی شدید ویحتاج إلى عملیه زرع قلب. ووفقًا لفریق الزرع، کان یعانی أیضًا من مرض الشرایین المحیطیه ومضاعفات نزیف داخلی، مما جعله غیر مؤهل لعملیه زرع قلب تقلیدیه. تم إدخاله المستشفى فی 14 سبتمبر بعد ظهور أعراض فشل القلب لدیه.
وفی مقابله قبل أیام من الجراحه، قال فوسیت: "لیس لدی سوى أمل واحد—الحصول على قلب خنزیر."
الإجراء التجریبی، المعروف باسم "زرع الأعضاء من نوع مختلف" أو xenotransplantation، تم اعتماده من إداره الغذاء والدواء الأمریکیه (FDA). وأوضحت الإداره أن هذا البرنامج یوفر خیارًا محتملاً للمرضى ذوی الحالات الحرجه أو المهدده للحیاه الذین لا تتوفر لهم علاجات بدیله.
القلب المستخدم فی العملیه جاء من خنزیر معدل وراثیًا. أُدخل فی الحیوان 10 تعدیلات جینیه، بما فی ذلک تعطیل ثلاثه جینات لإزاله سکر ألفا-غال من خلایا الخنزیر، وهو السکر الذی یمکن أن یثیر استجابه مناعیه شدیده فی البشر ویؤدی إلى رفض الزرع. کما أُضیف جین للتحکم فی نمو قلب الخنزیر، وأُدخلت سته جینات بشریه فی جینوم الحیوان لزیاده احتمالیه قبول القلب من قبل جهاز المناعه البشری.
أقرت إداره الغذاء والدواء لأول مره استخدام الخنازیر المعدله وراثیًا لأغراض علاجیه محتمله فی عام 2020.
یقوم الأطباء أیضًا بعلاج فوسیت بأجسام مضاده تجریبیه لتثبیط جهازه المناعی ومنع رفض الزرع. وسیتم مراقبته عن کثب لأی علامات رفض للزرع أو لأی فیروسات محتمله مرتبطه بالخنزیر. کما تم فحص الخنزیر المانح بدقه للتأکد من خلوه من أی عدوى فیروسیه أو ممرضه قبل العملیه.
قال الدکتور بارتلی غریفیث، الجراح الذی أجرى الزرع وأستاذ فی کلیه الطب بجامعه میریلاند: "نمنح مره أخرى مریضًا على وشک الموت فرصه لحیاه أطول، ونحن ممتنون جدًا للسید فوسیت لشجاعته واستعداده للمساعده فی تقدم المعرفه فی هذا المجال."
وافق فوسیت تمامًا على هذا الإجراء التجریبی وتم إطلاعه على جمیع المخاطر المحتمله. کما خضع لتقییم نفسی شامل، وتمت مراجعه حالته من قبل متخصص فی أخلاقیات الطب.
لورانس فوسیت هو أب لطفلین ومحارب قدیم فی البحریه الأمریکیه، وعمل سابقًا کفنی مختبر فی المعاهد الوطنیه للصحه قبل تقاعده. وقالت زوجته: "لا نتوقع سوى الأمل—مجرد وقت أطول معًا. قد یکون الأمر بسیطًا کأن نجلس على الشرفه ونشرب القهوه معًا."
کما هو معروف، أجرى مرکز جامعه میریلاند أول عملیه زرع قلب خنزیر-إنسان تجریبیه فی ینایر 2022 على دیفید بینیت البالغ من العمر 57 عامًا، الذی توفی للأسف بعد شهرین. وعلى الرغم من عدم وجود علامات رفض للزرع فی الأسابیع الأولى، خلص تشریح الجثه إلى أن بینیت توفی بسبب فشل القلب نتیجه "مجموعه معقده من العوامل"، بما فی ذلک حالته قبل العملیه. وقد تم إدخاله المستشفى وربطه بجهاز دعم القلب والرئه قبل سته أسابیع من الزرع. لکن دراسه لاحقه کشفت عن وجود فیروس خنزیر لم یُکتشف آنذاک.
وفقًا للإحصاءات الرسمیه للحکومه الأمریکیه، هناک أکثر من 113,000 شخص على قوائم انتظار زراعه الأعضاء فی البلاد، بما فی ذلک 3,354 ینتظرون قلبًا. ویشیر الخبراء إلى أن 17 شخصًا یموتون یومیًا أثناء انتظارهم للزرع.
