ساعدنیوز: یمکن أن یسبب التهاب مکان خلع السن أعراضًا مثل الألم الشدید، وتفاقم التورم، والحمّى، مما یجعل التشخیص والعلاج السریعَین أمرًا ضروریًا.
وفقًا لـ«ساعدنیوز»، یُعدّ خلع ضرس العقل من أکثر جراحات الفم شیوعًا، ویُجرى عادهً بین سن 17 و25 عامًا. وعلى الرغم من أن الإجراء آمن عمومًا عند إجرائه بواسطه طبیب أسنان أو جرّاح فم ذی خبره، فإن بعض المضاعفات قد تحدث أحیانًا، ومنها العدوى.
یمکن أن تکون العدوى بعد خلع ضرس العقل مؤلمه ومقلقه. ومع ذلک، فإن التعرف على علامات التحذیر مبکرًا والحصول على العلاج المناسب یمکن أن یمنعا فی معظم الحالات حدوث مضاعفات أکثر خطوره.
هناک عده عوامل یمکن أن تزید من خطر الإصابه بالعدوى بعد خلع ضرس العقل:
التلوث البکتیری: یحتوی الفم طبیعیًا على ملایین البکتیریا. وبعد الخلع، یمکن للبکتیریا أن تصل إلى موضع الجراحه وتسبب العدوى.
جفاف السنخ: یحدث عندما تتحرک الخثره الدمویه التی تحمی موضع الخلع من مکانها أو تتحلل. وإضافهً إلى التسبب فی ألم شدید، یمکن لجفاف السنخ أن یزید من خطر حدوث مضاعفات.
ضعف نظافه الفم: یمکن أن تؤدی العنایه غیر الکافیه بالفم بعد الجراحه إلى تراکم البکتیریا واللویحات حول الجرح.
ضعف جهاز المناعه: الأشخاص الذین یعانون من حالات أو یتلقون علاجات تضعف المناعه قد یکونون أکثر عرضه للإصابه بالعدوى.
التدخین: یؤدی استخدام التبغ إلى إبطاء عملیه التئام الجرح ویمکن أن یزید بشکل کبیر من خطر حدوث مضاعفات بعد الخلع.
یُعد التعرف المبکر على الأعراض أمرًا مهمًا، لأن العلاج السریع یمکن أن یمنع العدوى من أن تصبح أکثر خطوره.
من الطبیعی الشعور ببعض الانزعاج بعد خلع ضرس العقل. لکن الألم الذی لا یتحسن تدریجیًا، أو الذی یزداد سوءًا بعد عده أیام من الجراحه، قد یشیر إلى وجود عدوى.
قد یکون الألم المرتبط بالعدوى:
نابضًا أو شدیدًا.
ممتدًا نحو الأذن أو الفک أو الرقبه.
مستمرًا بدرجه شدیده رغم استخدام مسکنات الألم المعتاده.
یُعد التورم الخفیف شائعًا خلال الأیام الأولى بعد الجراحه. لکن التورم الذی یستمر فی الزیاده بعد یومین أو ثلاثه أیام قد یکون علامه تحذیریه.
وقد یکون التورم الناتج عن العدوى مصحوبًا أیضًا بـ:
الاحمرار.
الشعور بالدفء والصلابه عند لمس المنطقه.
شده التورم لدرجه تجعل فتح الفم صعبًا.
یمکن أن تشیر الحمى إلى أن الجسم یحارب عدوى. وارتفاع درجه الحراره فوق 38 درجه مئویه، خاصهً إذا کان مصحوبًا بقشعریره أو تفاقم الأعراض، یستدعی تقییمًا سریعًا لدى طبیب الأسنان.
یمکن أن یکون خروج إفرازات صفراء أو خضراء من موضع الخلع، خاصهً إذا کان مصحوبًا برائحه أو طعم کریه، مؤشرًا قویًا على وجود عدوى.
وقد تشمل الأعراض المرتبطه بذلک أیضًا:
وجود طعم سیئ مستمر فی الفم.
رائحه الفم الکریهه.
خروج إفرازات من موضع الخلع أو من الأسنان المجاوره.
یُعد بعض النزیف طبیعیًا خلال أول 24 ساعه. أما استمرار النزیف أو عودته بعد ذلک فینبغی تقییمه من قبل طبیب الأسنان، ولا سیما إذا کان مصحوبًا بزیاده الألم أو علامات أخرى للعدوى.
یمکن أن تسبب العدوى تورمًا حول الفک والحلق، مما قد یؤدی إلى:
صعوبه فی بلع الطعام أو السوائل.
تقیید القدره على فتح الفم، ویُعرف ذلک باسم التشنج العضلی للفک.
الشعور بضغط أو تورم فی الحلق.
قد تسبب العدوى الأکثر انتشارًا تعبًا شدیدًا أو ضعفًا أو شعورًا عامًا بالمرض، وعادهً ما تکون هذه الأعراض مصحوبه بأعراض أخرى مثل الحمى أو التورم أو تفاقم الألم.
یمکن لبعض العوامل أن تجعل الإصابه بالعدوى بعد خلع ضرس العقل أکثر احتمالًا:
التدخین: یقلل النیکوتین من تدفق الدم ویمکن أن یؤخر التئام الجرح.
مرض السکری: یمکن لارتفاع سکر الدم غیر المسیطر علیه جیدًا أن یؤثر فی وظیفه جهاز المناعه والتئام الجروح.
ضعف نظافه الفم: یمکن أن یؤدی ازدیاد تراکم البکتیریا إلى رفع خطر الإصابه بالعدوى.
بعض الأدویه الممیعه للدم: یمکن أن تزید هذه الأدویه من المضاعفات المرتبطه بالنزیف وقد تؤثر فی تکوّن الخثره الدمویه.
ضعف جهاز المناعه: الأشخاص الذین یتلقون بعض علاجات السرطان أو الذین یعانون من حالات تؤدی إلى تثبیط المناعه قد یکونون أکثر عرضه للخطر.
ضروس العقل المنطمره: یمکن أن تتطلب عملیات الخلع الأکثر تعقیدًا وقتًا أطول، وقد تکون مرتبطه بزیاده خطر حدوث مضاعفات بعد الجراحه.
من دون العلاج المناسب، یمکن أن تنتشر عدوى الأسنان أحیانًا وتسبب مضاعفات خطیره، ومنها:
التهاب العظم والنقی: عدوى تصیب عظم الفک.
خراج الأسنان: تجمع للقیح حول السن أو داخل العظم والأنسجه المحیطه.
عدوى الجیوب الأنفیه: یمکن أن تمتد عدوى ضرس العقل العلوی أحیانًا إلى الجیب الأنفی القریب.
الإنتان (تسمم الدم): فی حالات نادره، یمکن أن تنتشر العدوى الشدیده إلى مجرى الدم وتصبح مهدده للحیاه.
عدوى الأنسجه العمیقه فی الرقبه: یمکن أن تنتشر العدوى إلى الأنسجه العمیقه فی الرقبه، وفی الحالات الشدیده قد تهدد مجرى الهواء.
تُعد العنایه الجیده بعد الجراحه من أفضل الطرق لدعم عملیه الشفاء.
أخبر طبیب الأسنان بتاریخک الطبی الکامل وبجمیع الأدویه التی تستخدمها.
تناول المضادات الحیویه الوقائیه فقط إذا وصفها طبیب الأسنان أو الجرّاح لک تحدیدًا.
تجنب التدخین قبل إجراء العملیه.
اتبع أی تعلیمات متعلقه بنظافه الفم یقدمها لک اختصاصی الأسنان.
أبقِ الشاش المعقم فوق موضع الخلع للمده التی أوصى بها طبیب الأسنان، والتی تکون عادهً نحو 30 إلى 45 دقیقه.
تجنب البصق بقوه أو مصّ موضع الجراحه.
تجنب استخدام الشفاطه خلال أول 24 ساعه.
اختر الأطعمه اللینه وتجنب الأطعمه شدیده السخونه أو الحاره فی البدایه.
تجنب التدخین والکحول خلال فتره التعافی التی یوصی بها الطبیب.
تناول الأدویه الموصوفه تمامًا وفق التعلیمات.
بعد مرور أول 24 ساعه، یمکن المضمضه بلطف بالماء الدافئ والملح إذا أوصى طبیب الأسنان بذلک.
استخدم کماده بارده خلال الفتره المبکره بعد الجراحه للمساعده فی تقلیل التورم.
تواصل مع طبیب الأسنان أو جرّاح الفم بسرعه إذا کنت تعانی من:
ألم شدید لا یمکن السیطره علیه باستخدام مسکن الألم الموصى به.
تورم یستمر فی الازدیاد بعد نحو ثلاثه أیام.
حمى تتجاوز 38 درجه مئویه.
خروج القیح أو إفرازات ذات رائحه کریهه من موضع الخلع.
صعوبه فی التنفس أو البلع.
نزیف مستمر أو عوده النزیف بعد انتهاء فتره التعافی الأولیه.
خدر أو وخز مستمر فی الشفه أو اللسان أو الذقن.
صعوبه التنفس أو وجود صعوبه شدیده فی البلع حاله طارئه وتتطلب الحصول على رعایه طبیه فوریه.
یمکن لطبیب الأسنان أو جرّاح الفم استخدام عده طرق لتحدید ما إذا کانت هناک عدوى:
الفحص السریری: یتم فحص موضع الخلع بحثًا عن التورم والاحمرار والحساسیه والإفرازات.
التصویر السنی: یمکن أن تساعد الأشعه السینیه، أو عند الحاجه التصویر المقطعی المحوسب بالحزمه المخروطیه (CBCT)، فی تقییم عظم الفک والأنسجه والهیاکل المحیطه.
تحالیل الدم: فی حالات العدوى الأکثر شده، یمکن استخدام تحالیل الدم لتقییم الالتهاب أو العدوى.
الفحوصات المیکروبیه: إذا کانت هناک کمیه کبیره من القیح، فقد تُجمع عینه أحیانًا لتحدید البکتیریا المسؤوله عن العدوى.
یعتمد العلاج على شده العدوى وسببها.
فی بعض مشکلات ما بعد الجراحه، قد یوصی طبیب الأسنان بـ:
المضمضه اللطیفه بالماء الدافئ والملح.
استخدام مسکن مناسب للألم.
الحصول على قدر کافٍ من الراحه والترطیب.
المحافظه على نظافه الفم بعنایه حول الجرح، دون لمس الجرح الذی یلتئم مباشره.
لا ینبغی الاعتماد على العنایه المنزلیه وحدها عند الاشتباه بوجود عدوى سنیه مهمه.
وفقًا للتشخیص، قد یصف طبیب الأسنان:
المضادات الحیویه: تُستخدم عندما توجد أدله على وجود عدوى بکتیریه تتطلب علاجًا بالمضادات الحیویه. ویعتمد نوع الدواء ومده العلاج على الحاله الفردیه.
غسول الفم المضاد للبکتیریا: مثل الکلورهیکسیدین، عند ملاءمته للحاله.
مسکنات الألم: یمکن التوصیه بأدویه موصوفه طبیًا أو أدویه لا تحتاج إلى وصفه طبیه، بحسب شده الألم والتاریخ الطبی للمریض.
یجب تناول المضادات الحیویه فقط عند وصفها من قبل مختص مؤهل فی الرعایه الصحیه.
إذا تراکم خراج أو مواد مصابه بالعدوى، فقد یشمل العلاج:
التصریف: فتح الخراج وتصریفه لإزاله القیح.
تنظیف سنخ الخلع: إزاله بقایا الطعام أو الأنسجه المصابه عندما تکون هناک حاجه سریریه لذلک.
جراحه إضافیه: فی حالات نادره، قد تکون هناک حاجه إلى تدخل جراحی إضافی إذا استمرت العدوى أو ظهرت مضاعفات.
بعد بدء العلاج، اتبع تعلیمات طبیب الأسنان بعنایه. وقد تشمل الإجراءات المفیده:
إکمال دوره المضادات الحیویه الموصوفه بالکامل إذا تم وصفها.
تجنب الأطعمه القاسیه أو شدیده السخونه أو الحاره أثناء التئام المنطقه.
الحفاظ على نظافه الفم جیدًا مع تجنب إزعاج موضع الجراحه مباشره.
تجنب النشاط البدنی المجهد طوال الفتره التی یوصی بها طبیب الأسنان.
طلب الرعایه السنیه سریعًا إذا عادت الأعراض أو ازدادت سوءًا.
تُعد العدوى بعد خلع ضرس العقل من المضاعفات المحتمله، لکنها غالبًا ما یمکن علاجها بفعالیه عند اکتشافها مبکرًا. ومن أهم علامات التحذیر: تفاقم الألم، وزیاده التورم، والحمى، وخروج القیح، ووجود طعم أو رائحه کریهه، وصعوبه البلع.
یمکن أن تساعد الالتزام بتعلیمات ما بعد الجراحه، والحفاظ على نظافه الفم المناسبه، وتجنب التدخین فی دعم التئام الجرح بصوره سلیمه. وإذا ظهرت أعراض مقلقه، فإن التواصل سریعًا مع طبیب الأسنان أو جرّاح الفم هو الخیار الأکثر أمانًا، ویمکن أن یساعد فی منع تطور العدوى إلى مضاعفات أکثر خطوره.
